2月2日凌晨,臨翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院急診科為一例急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者實(shí)施了洗胃及床旁血液灌流治療;經(jīng)過積極的救治及2月2日、3日兩次的床旁血液灌流后,患者的病情得到顯著的改善,能明顯提高了搶救成功率。
在洗胃的基礎(chǔ)上繼續(xù)通過一次或多次的血液灌流治療,可有效清除血液中大部分毒性物質(zhì)、代謝產(chǎn)物,減少毒物、代謝產(chǎn)物對人體的進(jìn)一步損害,有利于患者疾病的康復(fù)。該技術(shù)的發(fā)展,為我院急危重癥患者的救治提供了更有利的保障。
血液灌流是將患者血液從體內(nèi)引到體外循環(huán)系統(tǒng),通過灌流器中吸附劑(活性炭、樹脂等材料)與體內(nèi)待清除的代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)以及藥物間的吸附結(jié)合,達(dá)到清除這些物質(zhì)的治療方法。
一、血液灌流適應(yīng)證
1.急性藥物或毒物中毒。
2.終末期腎臟疾?。蚨景Y),特別是合并頑固性瘙癢、難治性高血壓、高β2微球蛋白血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、周圍神經(jīng)病變等患者。
3.重癥肝炎,特別是暴發(fā)性肝衰竭導(dǎo)致的肝性腦病、高膽紅素血癥。
4.系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥等重癥感染。
5.銀屑病或其他自身免疫性疾病。
6.其他疾病:如海洛因等藥物成癮、家族性高膽固醇血癥、重癥急性胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)危象等。
二、血液灌流禁忌證
無絕對禁忌證,但嚴(yán)重血小板減少、血細(xì)胞減少或其他凝血功能 障礙者禁用。
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