臨床上,有這樣一類孩子,平時(shí)很能吃,但是卻不長(zhǎng)肉;體質(zhì)很差,臉色蠟黃,身體瘦弱;很容易積食,進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)燒、咳嗽等癥狀。在大多數(shù)人的印象中,孩子消化不好、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,不應(yīng)該是沒胃口、不愛吃飯嗎?為什么很多孩子反而還會(huì)胃口很好,動(dòng)不動(dòng)就喊餓呢?
這樣的癥狀表現(xiàn),我們稱之為“胃強(qiáng)脾弱”。胃火過旺,脾氣已傷。胃的功能過強(qiáng),胃火很旺,能接收很多的食物,孩子總是感覺餓,食欲很好,特別想吃東西;但是脾的運(yùn)化能力有限,跟不上孩子的食欲。簡(jiǎn)單理解就是吃得很多,但是吃后卻不消化、不吸收,不長(zhǎng)肉、不長(zhǎng)個(gè),反復(fù)積食、發(fā)燒咳嗽。這是困擾很多家長(zhǎng)的問題。
胃強(qiáng)脾弱的原因
中醫(yī)認(rèn)為,胃主受納和腐熟,脾主運(yùn)化。葉天士云:“納食主胃,運(yùn)化主脾”。胃的任務(wù)是接受食物,食物要經(jīng)過胃的腐熟之后再進(jìn)入腸道,由腸道進(jìn)一步來(lái)區(qū)分精華和糟粕。精華部分由脾來(lái)將其升華成為營(yíng)養(yǎng)輸送至五臟六腑,這就是運(yùn)化吸收的過程。
胃是脾的上游。胃火過旺,孩子就容易餓,很能吃,這樣一來(lái),胃不斷地接收食物,把食物進(jìn)行粗加工之后,就交給了脾。而脾的能力不足,接應(yīng)不了胃?jìng)魉偷哪敲炊嗍澄?,所以孩子?huì)特別容易積食。
“胃強(qiáng)”其實(shí)是相對(duì)于脾弱而出現(xiàn)的,脾的功能相對(duì)偏弱,胃的功能就相對(duì)亢盛起來(lái)了,應(yīng)該從根本上解決脾虛的問題。
脾喜燥惡濕,胃卻喜濕惡燥。脾主升清,胃主降濁。胃強(qiáng)脾弱,其實(shí)就是脾和胃的合作不和諧。脾胃失和,胃強(qiáng)則能食易饑;脾弱則運(yùn)化無(wú)力而脘腹脹滿,大便失調(diào)。日久氣血化生不足,形體精神失養(yǎng),故精神不振,消瘦,面色無(wú)華。發(fā)為血之余,氣血生化乏源,毛發(fā)失養(yǎng)則干枯稀疏。脾虛不運(yùn)則易致食積內(nèi)停,土虛木乘兼土壅木滯則肝氣失其條達(dá),故煩躁易怒。
胃強(qiáng)脾弱的癥狀
除了容易積食以外,脾虛的一些表現(xiàn),這類孩子都會(huì)出現(xiàn)。比如容易生濕,濕氣重,脾胃就會(huì)更差。所以這類孩子的體質(zhì)很不好,表現(xiàn)為臉色黃,身材瘦小。
孩子長(zhǎng)期脾虛導(dǎo)致體質(zhì)變差,就會(huì)動(dòng)不動(dòng)生病。而且不僅是積食,“本虛”往往會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一系列、多種多樣的“標(biāo)實(shí)”問題,比如長(zhǎng)濕疹、皮疹,腺樣體肥大,或高發(fā)的過敏性疾病如鼻炎、哮喘等。
家長(zhǎng)日常要多觀察孩子,及時(shí)判斷孩子是否積食,是否屬于胃強(qiáng)脾弱。方法為察舌苔、聞口氣、觀睡眠、看大便。
1、察舌苔
判斷孩子消化狀態(tài),最重要也最簡(jiǎn)單的就是要學(xué)會(huì)看舌苔。
如果孩子舌紅苔厚甚至發(fā)黃,說(shuō)明積食有熱,飲食應(yīng)素多肉少。如果孩子舌淡苔厚,說(shuō)明是單純的積食。
2、聞口氣
除了容易積食,這類孩子也特別容易“上火”,比如長(zhǎng)期口腔潰瘍,嘴巴動(dòng)不動(dòng)就爛;經(jīng)常有口臭、眼屎,舌苔厚膩,也容易便秘。
3、觀睡眠
“胃不和則臥不安”,脾胃不和的孩子睡眠質(zhì)量普遍較差,有的孩子經(jīng)常會(huì)趴著睡。還有的孩子會(huì)容易盜汗,即便到了寒冷的冬天,晚上入睡后還會(huì)不停出虛汗。
4、看大便
因脾的運(yùn)化能力不好,所以這類孩子大便不規(guī)律,要么幾天一次,要么一天拉兩三次;大便要么干硬,要么溏泄不成型。
胃強(qiáng)脾弱如何調(diào)理
針對(duì)胃強(qiáng)脾弱的孩子,應(yīng)著重調(diào)理其脾虛,使其恢復(fù)正常的脾胃運(yùn)化功能。而且要合理利用其食欲較好這一點(diǎn),糾正其飲食習(xí)慣,改善孩子的喂養(yǎng)模式,使其進(jìn)食的食物,搭配更合理,營(yíng)養(yǎng)更豐富。再加之調(diào)理好脾胃后,運(yùn)化更充分,這樣孩子就會(huì)長(zhǎng)得更好。
在調(diào)理的過程中,可應(yīng)用中醫(yī)藥的方法,或內(nèi)服湯藥,或采用小兒推拿,捏脊,四縫放血等多種治療手段。在平時(shí)的喂養(yǎng)中,也可以根據(jù)孩子的喜好和飲食習(xí)慣,給予食療的方法。
胃強(qiáng)脾弱的孩子,不能只消食或者只補(bǔ)脾,需要攻補(bǔ)兼施。如果只是單純地消食導(dǎo)滯,就等于只是把脾胃中積滯的食物清掃了,脾胃的消化功能還是低下的,還是會(huì)一吃就積食,因此需要增強(qiáng)脾的運(yùn)化能力。那么有的家長(zhǎng)又開始一味的給孩子補(bǔ)脾,要知道單純地補(bǔ)脾,等于給堵塞的脾胃硬塞補(bǔ)品,不僅補(bǔ)不進(jìn)去,還會(huì)加重積滯。
1、減輕脾胃負(fù)擔(dān)
胃強(qiáng)的孩子,胃火亢盛,表現(xiàn)出來(lái)特別能吃,但是這種能吃,并不是胃的功能真的變強(qiáng)大了,而恰恰是因?yàn)槲傅氖芗{功能紊亂,出現(xiàn)胃功能亢進(jìn),才讓人產(chǎn)生“胃強(qiáng)”的錯(cuò)覺。所以在積食的時(shí)候,首先應(yīng)該讓孩子飲食適當(dāng)減量,也就是我們平時(shí)說(shuō)的“空空肚子”,少添加調(diào)味劑,盡量清淡飲食,不要吃油膩的食物,不要喝補(bǔ)益類或者肉湯,以減少對(duì)脾胃腸道的壓力。
很多家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心這樣是不是會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良。要知道適當(dāng)?shù)酿囸I,才是鍛煉脾胃最珍貴的禮物,能夠保護(hù)孩子脆弱的脾胃,避免遭受過量的食物摧殘,讓脾胃能夠放松休息一下,才能更好地工作。
2、不宜長(zhǎng)期素食
在臨床中,經(jīng)常有家長(zhǎng)說(shuō),怕孩子積食,所以不敢給孩子吃肉、蛋、奶等高蛋白食品。在積食初期,清淡飲食可以幫助孩子緩解脾胃壓力,是有好處的。但是長(zhǎng)期全素飲食,不僅不能幫助脾胃運(yùn)化功能的增強(qiáng),反而會(huì)造成孩子營(yíng)養(yǎng)不良,長(zhǎng)此以往會(huì)降低身體抵抗力,令體質(zhì)更差、脾胃更虛。
3、及時(shí)調(diào)整飲食
如果孩子食積有熱,應(yīng)少吃油膩、煎炸等物,避免過于熱性的食物,比如羊肉、辣椒等,以及桂圓、荔枝、榴蓮、芒果等水果。如果只是單純積食,體內(nèi)無(wú)熱的話,飲食量宜適當(dāng)減少,并避免食用寒性的食物,如海鮮、苦瓜、綠豆、西瓜等。日常飲食以溫補(bǔ)為主。
調(diào)理脾虛是需要一個(gè)過程的。胃強(qiáng)脾弱的孩子調(diào)理好脾虛后,像便秘、濕疹、咳嗽、腺樣體肥大等問題也就迎刃而解了。
4、養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣
吃飯時(shí)應(yīng)專心,心無(wú)旁騖。孩子吃飯的時(shí)候,不要看動(dòng)畫片,父母也不要詢問其學(xué)校的考試成績(jī),否則孩子就容易心思不在吃飯這件事上,飯也就吃得沒滋沒味。
5、健旺脾氣
如何養(yǎng)脾呢?飲食上,可以吃點(diǎn)小米粥、山藥排骨湯、白扁豆芡實(shí)粥等。也可以運(yùn)用小兒推拿手法。
總的來(lái)說(shuō),孩子胃強(qiáng)脾弱,要特別重視對(duì)脾胃的顧護(hù)。家長(zhǎng)要掌握最基本最簡(jiǎn)單的顧護(hù)脾胃的喂養(yǎng)方法,并落實(shí)到日常中去。如果調(diào)整飲食,也難以改善孩子的胃強(qiáng)脾弱,應(yīng)及時(shí)就診,讓醫(yī)生來(lái)幫助你。3歲以下的孩子,脾胃功能尚不成熟,日??梢远嗍褂眯和颇脕?lái)輔助調(diào)理。
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