如何注射胰島素

　　在糖尿病的治療中，胰島素的地位可謂舉足輕重，是內(nèi)分泌科醫(yī)生一把無比鋒利的“寶劍”。然而，在臨床治療中，經(jīng)常會遇到糖尿病患者使用了最新、最好的胰島素，療效卻不盡理想。追究原因，并不是胰島素劑量不對，而是患者胰島素注射技術(shù)往往不到位，這直接影響了療效。

　　胰島素類型不同，注射部位有異

　　腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)上1/4處以及臀部，是胰島素注射的常用部位。這些部位有利于胰島素的吸收，同時神經(jīng)、血管分布較少，注射時疼痛感及出血發(fā)生幾率會更少，更輕微。

　　不同類型的胰島素起效時間存在差異，因此注射部位也應(yīng)有所選擇。短效/速效胰島素首選腹部注射，因為腹部吸收最快;中效/長效胰島素首選大腿和臀部注射;預(yù)混胰島素及其類似物注射在早餐時首選腹部，晚上則首選大腿和臀部。因為大腿和臀部吸收速度最慢，這樣注射可降低夜間低血糖的風(fēng)險。

　　更替注射部位，減少硬結(jié)發(fā)生

　　胰島素是一種生長激素，反復(fù)在同一部位注射會導(dǎo)致皮下硬結(jié)，降低該部位的胰島素吸收率，進(jìn)而使血糖控制不穩(wěn)。因此，平時注射胰島素時，一定要謹(jǐn)記更替注射部位。

　　每次注射前，應(yīng)檢查注射部位，判斷有無疼痛、硬結(jié)、出血、瘀斑、感染等異常情況，如果出現(xiàn)硬結(jié)，還需確認(rèn)硬結(jié)大小，應(yīng)盡量避開進(jìn)行注射。

　　一針一換最安全

　　患者在注射胰島素過程中應(yīng)遵循“一針一換”原則。臨床上很多患者為了節(jié)約或者嫌麻煩，把針頭留在胰島素筆上反復(fù)使用。殊不知這樣做很多弊端：多次使用會造成針尖鈍化，增加疼痛感;還可導(dǎo)致皮下脂肪增生，以致血糖波動較大，使得胰島素用量增加，變相增加治療費用;還可能因為筆芯內(nèi)藥液堵塞針頭妨礙注射，甚至出現(xiàn)針頭滯留體內(nèi)的危險。

　　目前，疼痛和皮下脂肪增生是糖尿病患者在胰島素注射時最常見的兩大問題，為了避免上述情況發(fā)生，做到一針一換很重要，針頭最好不要重復(fù)使用。