【皮膚科-科普篇】-科學(xué)治痘，復(fù)我青春

　　醫(yī)生簡(jiǎn)介

　　王建芳

　　皮膚科護(hù)士長(zhǎng)

　　主管護(hù)師

　　專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于痤瘡（青春痘）以及各種皮膚常見病的中西醫(yī)特色治療及護(hù)理、各種整形美容術(shù)后的護(hù)理、日常皮膚的美容治療及護(hù)理。

　　一、什么是“痘痘”

　　痤瘡呢也就是我們所說(shuō)的“痘痘”，好發(fā)于青少年，是一種較常見的慢性炎癥性皮膚疾病，主要由于皮膚油脂分泌旺盛、局部毛囊有感染引起的炎性病變，好發(fā)于面頰、額部和下頜，也可擴(kuò)展到胸前、背部及肩胛部。

　　二、為什么會(huì)長(zhǎng)“痘痘”

　　1.與雄性激素較敏感有關(guān)，雄激素使得皮脂肥大，分泌過(guò)旺。

　　2.與毛囊導(dǎo)管角化有關(guān)，毛囊角化后會(huì)導(dǎo)致皮脂排出受阻，從而導(dǎo)致毛囊內(nèi)炎癥。

　　3.與細(xì)菌或微生物感染有關(guān)，特別是痤瘡丙酸桿菌感染。還有其他的表皮葡萄球菌、糖皮毛囊細(xì)菌等感染。

　　4.遺傳因素可以影響?zhàn)畀彽膰?yán)重程度。

　　5.內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、失眠、熬夜、生活不規(guī)律、喜食高脂肪高熱量的食物等。

　　6.環(huán)境污染、輻射、干燥的空氣、強(qiáng)烈的紫外線等外在因素，會(huì)使皮膚變得脆弱敏感，從而易導(dǎo)致痤瘡丙酸桿菌感染。

　　三、痤瘡的分度

　　目前國(guó)際上有多種分級(jí)/分度方法，2019版中國(guó)痤瘡指南將尋常痤瘡分為4級(jí)、3度（強(qiáng)調(diào)皮損性質(zhì)，不考慮皮損數(shù)量），即：

　　I級(jí)（輕度） ：僅有粉刺

　　II 級(jí)（中度） ：有炎性丘疹

　　III級(jí)（中度） ：出現(xiàn)膿皰

　　IV級(jí)（重度） ：有膿腫、結(jié)節(jié)

　　四、痤瘡的治療方法

　　如果我們長(zhǎng)“痘”了，不要用手去搔抓、擠壓，也不可用針在家自行扎破，需要保持局部皮膚的清潔，并及時(shí)到醫(yī)院就診。正確的治療能減少留下痘印痘坑的風(fēng)險(xiǎn)。治療可以通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療以及調(diào)節(jié)生活方式等來(lái)達(dá)到目的。

　　1.藥物治療：如果痘痘不是特別嚴(yán)重，可到醫(yī)院就診后涂擦一些抗菌、消炎的藥物，如阿達(dá)帕林凝膠、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等，它可抑制毛囊角化、抗菌消炎，同時(shí)也可口服異維A酸膠囊、維生素B6加中藥等。

　　2.物理治療：可以針清治療后采用紅藍(lán)光等方式治療，可加快皮膚的修復(fù)，如果藥物治療不佳時(shí)，也可以通過(guò)激光治療，抑制皮脂腺分泌。

　　3.化學(xué)治療：刷酸治療。

　　4.中醫(yī)治療：可通過(guò)火針、拔罐、中藥外敷、耳尖放血等方式進(jìn)行綜合治療。

　　5.手術(shù)治療：若痘痘出現(xiàn)了感染，有明顯的紅、腫、疼痛及化膿等情況時(shí)，需手術(shù)切開引流，將膿液徹底排出。

　　6.調(diào)節(jié)生活方式：在治療期間，需改善個(gè)人的生活習(xí)慣，保持面部皮膚清潔，飲食清淡，早睡早起，避免大量甜食，避免刺激性食物，避免用手去擠壓痘痘。

　　五、痤瘡得不到很好的治療，會(huì)產(chǎn)生什么樣的后果呢

　　1.留下疤痕：嚴(yán)重的痤瘡病例可能會(huì)導(dǎo)致皮膚組織的損傷和疤痕形成。這些疤痕可能是凹陷的、突起的或色素沉著的，對(duì)皮膚外觀造成不良影響。

　　2.持久的色素沉著：痤瘡痘痘的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致色素沉著，使皮膚出現(xiàn)暗沉、不均勻的色斑。

　　3.持續(xù)的炎癥：未經(jīng)治療的痤瘡可能會(huì)持續(xù)發(fā)炎，導(dǎo)致疼痛、不適和進(jìn)一步的皮膚損害。

　　4.自尊心和心理健康問題：長(zhǎng)期面對(duì)痤瘡問題可能對(duì)個(gè)人的自尊心和心理健康造成負(fù)面影響，導(dǎo)致焦慮、抑郁等問題。

　　六、如何預(yù)防痤瘡的發(fā)生

　　1.保持良好的生活習(xí)慣。起居有節(jié)，避免熬夜，保持家居尤其是床單被褥干凈，保證睡眠充足。

　　2.保持良好的心態(tài)。避免不良情緒的刺激，遇事冷靜，不急不躁，為自己創(chuàng)造一個(gè)愉悅的心情。

　　3.正確護(hù)膚。避免使用油性或油膩的化妝品，一般可選擇溫和的皮膚清潔劑，注意使整個(gè)面部尤其是發(fā)際線區(qū)域的皮膚清潔。

　　4.避免長(zhǎng)期摩擦或壓迫皮膚，如長(zhǎng)時(shí)間戴口罩、頭盔、穿緊身衣領(lǐng)的衣服等。

　　5.合理飲食。多食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，少食煎炸燒烤或刺激性的食物，避免食用高糖、高碳水化合物飲食，如薯?xiàng)l、面包、奶制品等。

　　6.避免過(guò)度緊張和勞累。合理安排作息，避免勞累過(guò)度。

　　7.避免紫外線及電離輻射的刺激。如避免長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、看電腦等。